Септопластика (исправление носовой перегородки)
Септопластика – хирургическая коррекция дефектов носовой перегородки. В отличие от ринопластики, целью операции являются не достижение эстетического результата, а восстановление нормального носового дыхания.
Показания
Затрудненное дыхание без повышенного выделения слизи, односторонняя или двусторонняя заложенность носа, постоянно приоткрытый рот – признаки, свидетельствующие об искривлении носовой перегородки. В норме диаметр отверстий носовых ходов должен быть одинаков – это обязательное условие для формирования правильной динамики движения воздуха. Изменение формы носовой перегородки в хрящевом или костном отделе приводит к сужению одного из ходов, что создает дополнительное сопротивление движению воздушного потока. При длительном прогрессировании заболевания возникает ряд осложнений:
- хронические воспаления придаточных пазух носа (синуситы);
- отек, зуд и сухость слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность носовых ходов;
- предрасположенность к простудам вследствие недостаточного прогрева воздуха при дыхании;
- хронический болевой синдром в области гайморовых и фронтальных пазух, головные боли (чаще – по утрам);
- сопение, храп, апноэ;
- симптомы недостатка поступления кислорода в головной мозг;
- нарушение обоняния;
- эстетические дефекты (нарушение симметрии, деформация крыльев носа).
Искривление носовой перегородки диагностируется отоларингологом при осмотре полости носа с помощью эндоскопического риноскопа и подтверждается рентгеновскими снимками или результатами МРТ.
Противопоказания
К проведению септопластики существует ряд противопоказаний, являющихся общими для хирургического вмешательства:
- возраст до 18 лет (за исключением травм и особо тяжелых случаев);
- системные заболевания внутренних органов;
- хроническая сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
- острые инфекционные и вирусные заболевания;
- некомпенсированная артериальная гипертензия и сахарный диабет;
- психические расстройства.
В каждом конкретном случае решение о проведении операции септопластики носа в Клинике Константа в Вологде принимает врач на основе анализа глубины проблемы и возможных рисков.
Консультация
Оперативному лечению предшествует тщательный осмотр врачом-отоларингологом с применением специального диагностического оборудования. В ходе беседы врач соберет полный анамнез, сопоставит жалобы пациента с результатами КТ или МРТ, убедится в отсутствии противопоказаний. Будьте готовы подробно ответить на вопросы о наличии аллергии, хронических заболеваний, предшествующих операциях (включая вид анестезии). На основании полученной информации врач принимает решение о целесообразности проведения операции по исправлению носовой перегородки. В ряде случаев одновременно с септопластикой может производиться коррекция особенностей строения носа, мешающих свободному дыханию (например, удаление полипов).
Подготовка
После принятия решения о проведении септопластики вам будет предложено выбрать желаемую дату операции. Врач выдаст направления на анализы и дополнительные обследования, результаты которых должны быть предоставлены за несколько дней до назначенной даты (давность - не более двух недель).
Важно: предварительное обследование – не пустая формальность и не прихоть врача. На этом этапе выявляются скрытые противопоказания, и доктор имеет возможность корректировать план предстоящего лечения с учетом особенностей состояния здоровья пациента.
Перечень необходимых анализов
- кровь (общий и биохимический анализ + инфекции - ВИЧ, гепатиты, RW);
- моча (общий анализ);
- Флюорография;
- ЭКГ (с заключением кардиолога);
- консультации терапевта, анестезиолога.
Поскольку операция проводится под общим наркозом, необходимо за сутки исключить из рациона тяжелую для переваривания пищу, алкоголь, крепкий кофе, и сократить количество потребляемой жидкости.
Операция
На подготовительном этапе анестезиолог тщательно изучит результаты анализов и дополнительных обследований для исключения противопоказаний, подбора препаратов и дозировки. С вашей стороны требуются четкие ответы на вопросы о перенесенных заболеваниях и хирургических вмешательствах, аллергии, о текущем самочувствии и наличии любых настораживающих симптомов. В Клинике Константа для анестезии используются современные препараты, что практически исключает риск осложнений и отдаленных последствий.
В назначенный день необходимо явится в Клинику натощак (последний прием пищи – накануне вечером). После размещения в палате вам предстоит беседа с оториноларингологом и анестезиологом для контрольного осмотра, после чего в сопровождении персонала вас пригласят в оперблок.
Последовательность действий врачей при операции септопластики
- Подготовительный этап
Введение седативных препаратов при высокой эмоциональной лабильности, установка внутривенного катетера, погружение в наркоз. - Основной этап
Специальными инструментами делается небольшой надрез на слизистой оболочке носа, после чего мягкие ткани отслаиваются от костно-хрящевой основы. После выпрямления перегородки удаляются лишние ткани, костные фрагменты фиксируются в новом положении. - Заключительный этап
Рана ушивается с помощью тонкого саморассасывающегося шовного материала, в ноздри устанавливаются сплинты и производится тампонирование.
В зависимости от сложности дефекта носовой перегородки операция может продолжаться от 30 минут до 3 часов. Вывод из наркоза происходит в палате пробуждения, где за вашим состоянием будет неотлучно наблюдать врач анестезиолог-реаниматолог. Как правило, через 4-6 часов пациенты переводятся в палату стационара, где находятся 1-2 суток под контролем медицинского персонала.
Реабилитация
Основная сложность реабилитационного периода – невозможность дышать через нос до удаления тампонов (обычно их извлекают на третий день). Справиться с постоянным пересыханием ротовой полости поможет обильное питье.
В момент удаления тампонов возможно небольшое кровотечение, которое легко останавливается с помощью турунды, смоченной 3%-ым раствором перекиси водорода.
В течение недели необходимо аккуратно удалять из полости носа корочки, сгустки крови и слизь, используя для более легкого отхождения специальные капли или слабый солевой раствор.
Во избежание развития осложнений проводится превентивная антибактериальная терапия – прием антибиотиков в течение 5-7 дней.
На весь период реабилитации (6 недель) необходимо отказаться от тяжелых физических нагрузок, тепловых и водных процедур, оберегать переносицу от нагрузок (например, тяжелые оправы очков), избегать резких изменений положений головы, а также принять дополнительные меры для снижения риска простуды и вирусных заболеваний.
О полном выздоровлении после операции септопластики можно говорить через 6-7 недель. Явное улучшение носового дыхания отмечается уже к концу второй недели.
Информация для жителей других городов
С целью экономии времени и средств предлагаем пациентам, проживающим в других регионах, следующий порядок действий:
- удаленная консультация в режиме онлайн (Viber, Skype, WhatsApp);
- согласование даты операции;
- получение направлений на анализы и обследования;
- предоставление результатов за 3-4 дня до назначенной даты;
- явка в Клинику в день операции;
- пребывание в стационаре в течение 1-2 суток;
- явка на контрольный осмотр для удаления тампонов, оформления выписных документов.

Кредит на проведение септопластики
При недостатке средств на оплату лечения в полном объеме пациенты Клиники Константа могут воспользоваться специальной программой кредитования от банка-партнера. Заявка на кредит подается в онлайн режиме, решение банка сообщается в СМС. Для оформления документов не нужно посещать офис: договор подписывается в Клинике в день операции.
* Кредит предоставляется ООО МФК «ОТП Финанс». Генеральная лицензия Банка России №2766 от 27.11.2014 г. ООО МФК «ОТП Финанс» самостоятельно принимает решение о предоставлении либо отказе в предоставлении кредита.
- Услуги специалистов
-
Наименование услуги
Стоимость до Стоимость от Стоимость
-
Эндоскопическое исследование
950 руб
-
Гайморотомия
17 300 руб
-
Микрогайморотомия
14 600 руб
-
Лечение храпа
33 000 руб
-
Удаление серной пробки
500 руб
-
Пластика носовых раковин
15 180 руб
-
Коагуляция сосудов перегородки носа при носовых кровотечениях
1 850 руб
-
Удаление атером, липом, дермойдных кист лор органов
13 280 руб 3 990 руб
-
Септопластика
45 350 руб 22 000 руб
-
Удаление новообразований гортани
6 040 руб 1 810 руб
-
Биопсия новообразований (глотка, нос, ухо)
1 850 руб 800 руб
-
Наименование услуги
- Консультации специалистов
-
Наименование услуги
Стоимость
-
Первичная консультация оториноларинголога (Лобанов Н.Ю)
950 руб
-
Первичная консультация оториноларинголога (Макаров А.А.)
950 руб
-
Первичная консультация оториноларинголога (Пшениснова Е.С.)
1 700 руб
-
Первичная консультация оториноларинголога (Красикова Ю.П.)
800 руб
-
Первичная консультация оториноларинголога с эндоскопическим исследованием (Лобанов Н.Ю.)
1 700 руб
-
Первичная консультация оториноларинголога с эндоскопическим исследованием (Макаров А.А.)
1 700 руб
-
Первичная консультация оториноларинголога с эндоскопическим исследованием (Пшениснова Е.С.)
2 350 руб
-
Первичная консультация оториноларинголога с эндоскопическим исследованием (Красикова Ю.П.)
1 500 руб
-
Повторная консультация оториноларинголога (Лобанов Н.Ю.)
630 руб
-
Повторная консультация оториноларинголога (Макаров А.А.)
630 руб
-
Повторная консультация оториноларинголога (Пшениснова Е.С.)
920 руб
-
Повторная консультация оториноларинголога (Красикова Ю.П.)
630 руб
-
Наименование услуги
Что сделано: Септопластика
Специалист: Лобанов Николай Юрьевич
Что сделано: Септопластика
Специалист: Лобанов Николай Юрьевич
Что сделано: Коррекция посттравматической деформации носа
Специалист: Еремейшвили Леван Автандилович, Лобанов Николай Юрьевич
Что сделано: Риносептопластика
Специалист: Пшениснова Елена Сергеевна
Здравствуйте! На КТ выявили кисту в носовой пазухе 45 мм., также искривление носовой перегородки. Болевых ощущений нет, дыхание не затруднено. Пугает большой размер кисты. Скажите, есть ли шанс вылечить ее медикаментозно, или требуется операция?
Здравствуйте, Наталья!
Кисту вылечить медикаментозно нельзя, требуется операция. Рекомендуем выполнить септопластику (исправление носовой перегородки) и одновременно удалить кисту. Приходите, пожалуйста, на прием. Записаться на консультацию можно по тел. 8(8172) 20-90-60 или заполните электронную форму записи на сайте.
Хочу исправить искривление перегородки носа.
Вы делаете такие операции?
С чего начать?
Здравствуйте, Иван!
Начать необходимо с консультации оториноларинголога. Если вам действительно показана септопластика (операция по исправлению носовой перегородки), то после консультации вам подробно расскажут о подготовке к операции, проведении и реабилитационном периоде. Записаться на консультацию можно по тел. 8(8172) 20-90-60 или заполните электронную форму записи на сайте.