Артроскопия мениска

Артроскопия мениска — это малоинвазивная хирургическая процедура, которая проводится с диагностической и лечебной целью, позволяет удалять поврежденные части мениска, восстанавливать его нарушенные функции. В основе метода лежит применение эндоскопического оборудования, подвижные части которого вводят в суставную полость через микроразрезы.

Артроскоп представляет из себя современный оптический аппарат в виде жесткой металлической трубки, которая оснащена объективом, переходниками для подключения камеры и источника света. Во время артроскопического вмешательства врач изучает различные суставные структуры, получая изображение на экране монитора. В Клинике КОНСТАНТА в Вологде можно провести артроскопию коленных менисков, которые часто травмируются в быту и во время профессиональной деятельности. Своевременная диагностика дает возможность вовремя обнаружить отклонения и провести лечение.  

ПОКАЗАНИЯ

Основным показанием для проведения артроскопии является повреждение менисков при травмах колена. Также данная процедура проводится при недостаточной информативности рентгенографии, магнитно-резонансной томографии.

Дополнительные показания для артроскопии мениска:

• подозрение на развитие остеоартроза;
• воспалительные процессы;
• новообразования суставных структур;
• жалобы на постоянные боли в суставе;
• ограничение подвижности;
• необходимость взять биоматериал для проведения гистологического исследования;
• удаление мениска и частей хряща, костных осколков;
• скопление выпота;

Особенности процедуры

Артроскопию поврежденного мениска проводят с лечебной и диагностической целями. Ее особенностями являются малоинвазивность и широкие технические возможности.

Артроскопия может дополнять другие методики лечения повреждений мениска. Но, несмотря на высокую степень безопасности и эффективность, лечебная и диагностическая артроскопия проводятся только в медицинском учреждении, с использованием качественной анестезии.

ВЫБОР АНЕСТЕЗИИ

Артроскопическое вмешательство проводят в амбулаторных условиях. Тип анестезии подбирает врач-анестезиолог нашей Клиники с учетом возраста пациента, сопутствующих заболеваний и риска развития возможных осложнений. При артроскопии колена используют спинномозговую или общую анестезию.

Общая анестезия

Чаще всего артроскопия мениска проводится под общим наркозом. Этот вариант обезболивания предпочтителен в тех случаях, когда врач предполагает продолжительное хирургическое вмешательство, проведение сложных лечебных процедур.

Эпидуральная (спинномозговая) анестезия

Для проведения артроскопии так же часто применяется эпидуральная анестезия. Анестетик вводят в канал спинного мозга, при этом пациент находится в сознании, но не чувствует никакой боли и дискомфорта. После эндоскопической процедуры восстановление проходит гораздо быстрее. Спинномозговая анестезия сокращает период реабилитации после артроскопии коленного сустава из-за отсутствия общего негативного влияния препаратов на здоровье, в частности — на сердечно-сосудистую систему. Пациент сохраняет двигательные способности, как во время операции, так и после нее, может почти сразу начать ходить.

ДИАГНОСТИКА МЕНИСКА С ПОМОЩЬЮ АРТРОСКОПА

Артроскопия коленных суставов при разрывах мениска и других повреждениях проводится в Клинике КОНСТАНТА по назначению ортопеда-травматолога или хирурга. Перед процедурой необходимо пройти комплексное обследование, включающее:

• общий анализ крови и мочи;
• коагулограмму;
• биохимическое исследование крови;
• RW, ВИЧ, HBs Ag (гепатит В), HCV (гепатит С)
• флюорография;
• ЭКГ.

Незадолго до процедуры пациента консультирует анестезиолог Клиники. При наличии хронических патологий больного могут направить к профильным специалистам. Если вы применяете какие-либо лекарственные препараты, сообщите об этом лечащему врачу. До артроскопии сустава отменяют антикоагулянты, дезагреганты.

Применяемое эндоскопическое оборудование оснащено всеми необходимыми инструментами, которое позволяет поэтапно изучить суставные структуры, определить патологические изменения, провести забор материала и лечебные манипуляции. После окончания диагностики места проколов зашивают, а ткани прикрывают стерильной повязкой.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ МЕНИСКА

При надрыве мениска или частичном отрыве, возможно, его восстановление в ходе артроскопической парциальной менискэктомии, при которой врач удаляет только поврежденную часть и проводит реконструкцию оставшейся. С помощью многофункционального эндоскопического оборудования удается детально осмотреть суставные структуры, удалить выпот, все поврежденные ткани, провести другие лечебные процедуры. При этом врач сохраняет функциональность сустава и всей нижней конечности.

УДАЛЕНИЕ МЕНИСКА

Артроскопия позволяет проводить полное или частичное удаление мениска, восстановление нарушенных функций сустава.

При множественных разрывах и повреждениях, которые не позволяют вернуть целостность разрушенных тканей, врач проводит тотальное удаление мениска. Это достаточно сложная операция также проходит с использованием современного артроскопа. Но для удаления мениска достаточно всего 2-х проколов.

После извлечения всех поврежденных структур врач вводит в сустав физраствор, чтобы промыть ткани, удалить сгустки крови и частицы костных отломков. Проколы зашивают, а швы снимают на 7-10 день. Подобные операции требуют более длительной реабилитации. Пациент должен находиться под присмотром квалифицированных специалистов, которые будут заниматься профилактикой инфекционных осложнений и разработкой сустава.

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Диагностическое артроскопическое вмешательство продолжается 30-40 минут. Лечебная процедура на суставах может продолжаться несколько часов. После нее пациент некоторое время находится в Клинике. При удовлетворительном самочувствии его отправляют домой. Но при сложных артроскопических операциях требуется госпитализация.

Как правило, постоперационный период длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Срок реабилитации зависит в первую очередь от объема хирургического вмешательства. На протяжении этого времени сустав должен быть зафиксирован с помощью бандажа.

Важно в первые сутки после эндоскопического вмешательства избегать интенсивных нагрузок на сустав. Для уменьшения боли врач назначает анальгетики. Допускается применение сухого льда с целью сокращения местного отека. Ходить разрешается через несколько часов после артроскопии мениска.

ЛФК и гимнастика

Восстановление после артроскопии мениска предполагает выполнение специальных упражнений. Их задача — вернуть суставу утраченную функциональность и повысить качество жизни. Лечебная физкультура поддерживает активное кровообращение и обменные процессы в мягких и твердых тканях, способствует выработке синовиальной жидкости, которая используется для облегчения трения во время движения.

Массаж и физиопроцедуры

Для ускорения восстановления также назначают массаж и физиопроцедуры, которые сокращают дискомфорт и боль, поддерживают активный кровоток. Массаж уменьшает отечность тканей, ускоряет восстановление подвижности конечности.

Ограничения после артроскопии

В течение 2-4 недель после артроскопических операций и диагностического осмотра суставных структур запрещается:

• принимать горячие ванны;
• загорать на солнце длительное время;
• переохлаждаться;
• нагружать сустав тяжелыми физическими упражнениями, подъемом грузов;
• заниматься травмоопасными видами спорта, совершать прыжки и подъемы по крутым склонам вверх.

Рекомендуется носить удобную обувь, которая исключает появление случайных травм и перенапряжение мышц. Для быстрого заживления тканей и восстановления функциональности сустава могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы, хондропротекторы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• обострение тяжелых соматических заболеваний;
• инфекционные болезни;
• появление ссадин, гнойников в области введения артроскопа;
• выраженные контрактуры суставов;
• индивидуальная непереносимость применяемых анальгетиков.

ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОВЕДЕНИЯ АРТРОСКОПИИ В КЛИНИКЕ КОНСТАНТА

• штат опытных и хорошо подготовленных специалистов;
• качественное эндоскопическое оборудование европейского производства;
• индивидуальный подход в проведении лечебной и диагностической артроскопии для каждого пациента;
• возможность проведения комплексной диагностики и лечения без необходимости посещения сторонних медицинских центров;
• создание доверительной атмосферы в стенах Клиники, качественная информационная поддержка каждого больного.

В нашей Клинике в Вологде вы можете провести комплекс исследований опорно-двигательного аппарата, включая артроскопическую диагностику. Пациентам также доступны малоинвазивные хирургические вмешательства по восстановлению целостности травмированных тканей и удалению менисков.

Задать интересующие вопросы или записаться на консультацию к специалисту можно по телефону:
8 (8172) 20-90-60
Понедельник - суббота: 8.00 - 20.00
Воскресенье: 8.00 - 18.00

Записаться на консультацию